(通訊員 吳立偉)近日,縣人民醫(yī)院采取周密的院感防控措施,在全麻下為一名艾滋病患者實(shí)施了胸腔鏡下左側(cè)肺大皰切除術(shù),幫助患者解決了肺部疾病問(wèn)題,贏得患者好評(píng)。
據(jù)了解,患者黃某,52歲,因左側(cè)胸部持續(xù)性疼痛,伴胸悶、呼吸困難來(lái)院就診。檢查后發(fā)現(xiàn)左側(cè)自發(fā)性氣胸,肺壓縮70%,自覺(jué)明顯感胸悶、呼吸困難,活動(dòng)能力嚴(yán)重受限,只能臥床進(jìn)行氧療,無(wú)生活自理能力。在做好病區(qū)及個(gè)人防護(hù)后,急診行胸腔閉式引流術(shù),病人呼吸困難癥狀隨即減輕。但經(jīng)積極治療一周,復(fù)查胸部CT,肺組織仍未完全復(fù)張,胸腔閉式引流仍反復(fù)有氣泡溢出,并且出現(xiàn)縱隔及皮下廣泛氣腫。經(jīng)科內(nèi)討論及邀請(qǐng)武漢大學(xué)中南醫(yī)院教授遠(yuǎn)程會(huì)診后,考慮左側(cè)肺大皰破裂穿透縱隔胸膜引起廣泛皮下氣腫,這種情況保守治療效果不好,有手術(shù)治療指征,建議行手術(shù)治療。
由于患者患有高危傳染病,手術(shù)時(shí)醫(yī)務(wù)人員將面臨著嚴(yán)重的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),科室經(jīng)過(guò)多科認(rèn)真討論,急病人之所急,決定盡早為患者實(shí)行手術(shù)。在做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后,在隔離手術(shù)間,普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)歷時(shí)2個(gè)小時(shí),順利完成手術(shù),病人安全返回獨(dú)立病房。監(jiān)測(cè)生命體征穩(wěn)定,引流管引流通暢,呼吸平穩(wěn),患者自述舒適度提升,癥狀得到緩解,復(fù)查胸部CT,肺組織已完全復(fù)張,皮下氣腫也逐步消退,目前病人已步行出院,臉上終現(xiàn)久違的笑容!