（通訊員 張賽）近期，縣人民醫(yī)院腫瘤科成功為一名血管條件差、需行多周期化療的患者實(shí)施經(jīng)腋靜脈隧道式PICC置管術(shù)，用新業(yè)務(wù)新技術(shù)幫助患者建立靜脈通路，為置管“困難戶”重建生命通道，填補(bǔ)了縣內(nèi)該項(xiàng)靜脈治療技術(shù)的空白。

患者馬某，男，65歲，需要置入PICC導(dǎo)管進(jìn)行多周期化療輸液。醫(yī)院靜脈治療小組運(yùn)用超聲對患者健側(cè)血管進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)該患者貴要靜脈及肱靜脈分支較多，且血管管徑過小，只有腋靜脈管徑符合穿刺要求。經(jīng)過充分評估，最終決定為患者經(jīng)腋靜脈置入隧道式PICC。

靜脈治療小組成員積極與上級醫(yī)院資深靜脈治療專家溝通，擬定科學(xué)細(xì)致的治療方案，并進(jìn)行置管前再次評估。經(jīng)過精心準(zhǔn)備，在靜脈治療小組成員的密切配合下，成功為患者經(jīng)腋靜脈置入了隧道式PICC。

置管后，患者經(jīng)X線攝片確定導(dǎo)管尖端定位，患者PICC導(dǎo)管尖端位于右前肋第3肋間，血管內(nèi)導(dǎo)管長度28cm，皮下隧道長度為7cm。至此，該院首例患者經(jīng)腋靜脈置入隧道式PICC導(dǎo)管成功置入，可進(jìn)行靜脈輸液治療。

傳統(tǒng)非隧道式PICC被廣泛應(yīng)用于靜脈營養(yǎng)，腫瘤化療，抗生素治療等領(lǐng)域，為患者靜脈輸液提供了安全可靠的通道，置管總并發(fā)癥的發(fā)生率為17%—67.3%。隧道技術(shù)是一種皮下埋置導(dǎo)管的技術(shù)，避免了傳統(tǒng)置管中導(dǎo)管直接與血管相連，很好地減少了滲血和滲液，可以根據(jù)患者的情況選擇最適宜的導(dǎo)管出口，為患者留置最佳的血管通路，降低了導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)也能提高患者舒適度。