（通訊員 劉桂英）近日，保康縣人民醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作成功救治了一名大出血休克合并急性左心衰肺水腫的患者。

患者楊某，16歲，因腹痛到急診科就診，經(jīng)腹部彩超檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)存在大量積液及附件包塊。緊急的腹穿操作抽出了10ml不凝血液，患者血壓已低至85/54mmhg，心率達(dá)120次/分，血紅蛋白含量驟減至54g/l，判斷為附件包塊破裂導(dǎo)致的腹腔內(nèi)大出血和失血性休克，當(dāng)即決定開(kāi)辟綠色通道，聯(lián)系婦科進(jìn)行急診輸血和手術(shù)搶救。

通過(guò)急診科、婦科、手術(shù)麻醉科、輸血科等多科室的密切協(xié)作，患者經(jīng)綠色通道及時(shí)進(jìn)入手術(shù)室接受了全麻氣管插管下腹腔鏡探查手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)輸卵管巢囊腫破裂；迅速進(jìn)行了囊腫剝除術(shù)，歷時(shí)2小時(shí)，輸血1600ml。

然而，就在手術(shù)結(jié)束后患者清醒、生命體征趨于平穩(wěn)之際，患者突然出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、嗆咳、哮鳴音和心慌等癥狀，血壓102/75mmhg，心率加快至130次/分，血氧飽和度下降到80%。醫(yī)生迅速判斷患者為急性失血后心肺功能受損導(dǎo)致的應(yīng)激性急性左心衰和急性肺水腫，病情極為危重。

面對(duì)這一緊急情況，醫(yī)院再次啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，請(qǐng)呼吸內(nèi)科和心血管內(nèi)科專(zhuān)家會(huì)診協(xié)助治療。考慮到患者年僅16歲，體型瘦小，專(zhuān)家們立刻再次進(jìn)行氣管插管，行強(qiáng)心、利尿、糾正電解質(zhì)、酸堿平衡治療，并決定轉(zhuǎn)至ICU進(jìn)行支氣管鏡檢查以進(jìn)一步治療。經(jīng)過(guò)2小時(shí)的緊急搶救，患者終于轉(zhuǎn)危為安，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。目前，患者已安全出院，恢復(fù)良好。